Галлюцинации в пожилом возрасте могут быть признаком самых различных психических расстройств. Они чаще всего появляются после инсульта или же при болезнях, связанных с нервно-психической сферой. Галлюцинации подразделяются на два вида — истинные и псевдогаллюцинации. Истинные галлюцинации воспринимаются с такой же реалистичностью, что и другие объекты окружающего мира, и человеку кажется, что он воспринимает их через органы чувств. Псевдогаллюцинации (ложные галлюцинации) более субъективны, образы транслируются прямо в мозг, минуя органы чувств и объективную реальность. Истинные галлюцинации можно разделить следующим образом:
- Спонтанные — возникают без какого-либо воздействия на органы чувств человека;
- Функциональные — возникают при воздействии какого-либо раздражителя на органы чувств, например голоса в шуме воды, шелесте листьев.
- Рефлекторные — появляются при стимуляции одного органа чувств, при этом воспринимаются как воздействие на другой орган. Например, при громкой музыке больной видит какой-либо образ.
У пожилых людей обычно встречаются зрительные галлюцинации, обонятельные и вестибулярные галлюцинации, которые могут к тому же сопровождаться нарушением вкуса, слуха, чувствительности к прикосновениям. Причины, которые влияют на возникновение галлюцинаций, весьма разнообразны:
— хроническая интоксикация;
— опухоли в головном мозге;
— эпилепсия, шизофрения и другие психические расстройства;
— инфекционные заболевания, вызывающие психозы;
— побочное действие лекарственных препаратов;
— нарушения сна;
— социальная изоляция.
Проявление и степень выраженности старческих галлюцинаций определяются течением основного заболевания. Галлюцинации у пожилых людей могут быть следствием делирия, паранойи, или же результатом употребления психоактивных веществ или лекарств, вызывающих психозы. Галлюцинации имеют устойчивый и, зачастую, хронический, характер при психозах и шизофрении. Они могут также развиваться при болезни Альцгеймера и Паркинсона, деменции.
Серьёзнейшим фактором, влияющим на развитие галлюцинаций, могут быть сосудистые патологии — такие как атеросклероз или, например, гипертоническая болезнь. Признаками того, что нарушения имеют в основе сосудистый симптомокомплекс, являются:
- сочетание расстройства памяти с недержанием,
- течение приступов волнообразное;
- впечатление тяжелых мозговых нарушений.
На фоне сосудистых заболеваний происходят изменения в мозге человека, что приводит к снижению когнитивных функций и изменению характера. Изменения могут наступать постепенно, но также могут наступать сосудистые психозы, при которых часто встречаются вербальные галлюцинации. Снижение когнитивных функций влияет также и на особенности галлюцинаций, они становятся более скудными и однообразными.
При атеросклерозе на стадии атеросклеротического слабоумия у больных может наблюдаться галлюцинаторно-бредовый синдром. В качестве эндоморфных сосудистых психозов выделяется хронический вербальный галлюциноз, при котором галлюцинации усиленно появляются в вечернее и ночное время суток. Галлюцинации могут быть связаны с гормональными нарушениями, например при тиреотоксикозе, или же с инфекционными заболеваниями — сифилис, герпес.
В пожилом возрасте часто серьёзно страдают органы чувств, особенно зрение и слух. Однако даже при отсутствии, например, зрения, человек может видеть галлюцинации. В медицине этот феномен называется синдром Шарля Бонне, который впервые описал его со слов своего слабовидящего дедушки. Люди со значительными нарушениями зрения могут видеть как абстрактные геометрические фигуры, так и довольно сложные фигуры, в том числе и человеческие лица. Больные чаще всего осознают нереальность галлюцинаций, однако зачастую бояться о них рассказывать, чтобы их не приняли за сумасшедших. На самом деле причиной этих галлюцинаций обычно является то, что при потере зрения или слуха, зрительная или слуховая кора не получают больше сигналов извне. Соответствующие зоны коры могут самопроизвольно запускаться, генерируя зрительные или слуховые образы. При отсутствии слуха, люди с синдромом Шарля Бонне обычно слышат различные мелодии.
 |
При появлении галлюцинаций у пожилого родственника мы предлагаем услугу вызова психиатра на дом. |
Особенностью галлюцинаций в пожилом возрасте является то, что в организме человека и так происходит ряд серьёзных изменений и его психическое равновесие значительно более хрупкое, нежели в молодом возрасте. Часто у пожилых людей наблюдается пониженное настроение, пессимизм, тревожность, страх перед смертью. Эти факторы также негативно влияют на человека, который страдает от галлюцинаций. Поэтому иногда голоса или видения могут стать разновидностью развлечения, способом ухода от действительности. Отсутствие лечения заболевания может привести к хроническому галлюцинозу.
Методы лечения галлюцинаций у пожилых людей.
Поведение пожилых людей, страдающих от галлюцинаций, может быть опасным как для них самих, так и для окружающих. Обманы восприятия могут приводить к травмам или даже агрессии в адрес близких и родственников. Остро стоит вопрос о том, как вести себя с пожилыми родственниками, в те моменты, когда у них возникают галлюцинации. Важно сохранять спокойствие, хотя это, безусловно, вызывает серьёзные трудности в такой ситуации. Суетливость и повышенное внимание с большой вероятностью будут раздражать больного и лишь усугубят ситуацию.
При острых галлюцинациях требуется лечение больного в условиях стационара. Также необходима консультация таких врачей, как нарколог, невролог, психиатр и онколог. Важно выявить причину возникновения галлюцинаций и основную болезнь, так как симптоматическое лечение не дает хороших результатов. Комплексное обследование позволит определить причины галлюцинаций и начать эффективное лечение недуга.
В клинике «Психическое здоровье» мы лечим основное заболевание, которое является причиной, вызвавшей галлюцинации. При лечении проводится терапия, уменьшающая интоксикацию организма. Медикаментозная терапия обычно включает в себя нейролептики, седативные средства и транквилизаторы. Терапия проводится под строгим контролем специалистов, постоянно проверяется концентрации препаратов в крови, для снижения вероятности проявления побочных эффектов. После снятия основных симптомов заболевания, в нашей клинике проводится психосоциальная и когнитивно-поведенческая терапии.
При появлении галлюцинаций, человек нуждается в срочной профессиональной медицинской помощи и госпитализации. В нашей клинике врачи имеют огромный опыт работы с галлюцинациями при различных болезнях. Также мы гарантируем внимательное отношение со стороны наших сотрудников (врачей, психологов, социальных работников) к людям, которым оказываем медицинскую помощь.
Вам нужна консультация? Мы знаем, как помочь! Позвоните нам