Бред — это психопатологический феномен, который вызван расстройством мышления, основанный на ложных убеждениях и умозаключениях. Он не соответствует реальности, противоречит фактам, отражает их искаженно, не поддается коррекции. Часто бред предопределяет поведение и суждения больного. В случаях, когда он полностью овладевает человеком и полностью подчиняет его поведение, то говорят о состоянии острого бреда. В ряде случаев больной способен адекватно оценивать окружающую действительность, исключая бредовые идеи. При таком бреде он способен частично контролировать своё поведение — это называется инкапсулированным бредом.
В психопатологии различают бред первичный и вторичный:
При первичном бреде прежде всего поражается мышление, логическое познание, искажено суждение. При этом не нарушено восприятие больного, и он может сохранять работоспособность. Эта разновидность бреда чрезвычайно стойкая и трудно поддается лечению.
Вторичный или чувственный и образный бред развивается вследствие нарушенного восприятия. В этом бреде преимущественно проявляются иллюзии и галлюцинации. Бредовые идеи при этой форме фрагментарны и непоследовательны. Нарушение мышления происходит вторично. Устранение вторичного бреда возможно достичь посредством лечения основного заболевания.
Выдающийся русский физиолог И. П. Павлов указывал, что патофизиологический механизм бреда заключается в возникновении инертного очага возбуждения, формирующего большую область торможения. Часто в генезе бреда можно заметить следы какой-либо патологии. Так, например, расстройства пищеварения могут повлечь развитие у больных шизофренией бреда отравления.
Большинство психиатров придерживаются точки зрения, что бред, возникающий при шизофрении, специфичен, в том числе отмечается специфичность такого феномена, как «психический автоматизм». Последний представляет собой связь бредовых переживаний и патологической формы представлений - псевдогаллюцинаций. Психический автоматизм является основным отличием бреда у больных шизофренией.
Существуют различные виды бреда. Рассмотрим наиболее распространенные из них:
Бред отношения
Отмечается достаточно часто у больных шизофренией. Больному кажется, что весь мир вращается вокруг него и все, что происходит, имеет к нему прямое отношение.
Бред преследования
Больной уверен, что его преследуют злоумышленники, с целью нанесения вреда. Чаще всего, эта форма бреда возникает у подозрительных и недоверчивых людей.
Бред воздействия
Бред воздействия отличается уверенностью больного в подмене его воли на чью-то другую волю или силу. Он уверен, что его тело подвергается враждебным влияниям, в организм внедряются вредные существа, а также неодушевленные предметы.
Бред величия
Это патологическая убежденность больного в собственной значительности и превосходстве. Такой бред часто сопровождается разными фантастическими идеями.
Ипохондрический бред
Это патологическая убежденность пациента в наличии или развитии соматического заболевания. Отмечается необычность и нелепость жалоб больного. К примеру,"электрическое жжение", «засыхание мозга» и т. п.
Бред отравления
Чаще встречается у больных в старческом возрасте. Человеку кажется, что его пытаются отравить, а возможные проблемы с пищеварением только сильнее убеждают его в правильности бредовых идей.
Бред ревности
При шизофрении чаще всего развивается примерно в 30−40 лет. Толчком к развитию бреда ревности могут стать гормональные нарушения, на его проявления влияют особенности личности больных и их половая конституция (В.Л. Минутко, 1978). Особенно часто бред ревности отмечается при хроническом алкоголизме, а также сосудистых заболеваниях мозга.
Лечение бреда
При появлении признаков бреда необходимо обратиться за оказанием экстренной медицинской помощи. Необходимо помещение человека в стационар, так как, часто, в состоянии бреда он может представлять большую опасность для себя и окружающих!
После оказания экстренной помощи начинается диагностика и лечение психического расстройства. Важно установить причины, вызвавшие бредовое расстройство, потому что от правильности постановки диагноза будет зависеть прогноз и тактика лечение болезни. Бред достаточно устойчив к фармакологическому лечению. Именно поэтому, в клинике «Психическое здоровье» проводится комплексная терапия заболеваний, вызвавших бредовую симптоматику. Специалистами клиники применяются фармакотерапия, биологические методы лечения и психотерапевтическая работа.
 |
Узнайте больше о лечении бреда |
Обращайтесь в клинику «Психическое здоровье» - более 10 лет опыта в лечении психических заболеваний! Мы устраняем причину бреда.
Появился бред? Мы поможем! Позвоните нам