К расстройствам пищевого поведения обычно причисляют нервную анорексию, булимию и переедание. Корни заболеваний обычно лежат в психической сфере человека. Однако последствия нарушения пищевого поведения могут повлиять на все системы организма, что может приводить к сопутствующим физиологическим нарушениям. Поэтому, если вовремя не обратить за помощью, то проблемы со здоровьем могут серьёзно усложнить лечение и даже стать необратимыми. Осложнения, появляющиеся при анорексии и булимии, чаще всего связаны непосредственно с нарушением питания. При анорексии такие нарушения появляться после жесткого голодания и зачастую уходят при возвращении в нормальный вес. При булимии также может отмечаться недостаток питательных веществ, вследствие того, что больной избавляется от пищи посредством рвоты. Чередования переедания и строгой диеты также могут привести к дефициту необходимых витаминов и микроэлементов. При переедании же напротив активно набирается масса тела, и излишняя полнота также негативно влияет на сердечнососудистую систему, опорно-двигательный аппарат, внутренние органы.
Изменения кожи.
При нервной анорексии из-за недостаточного питания кожа становится сухой и шелушащейся, бледной и желтоватой. Желтоватый оттенок может появляться по причине гиперкаротинемии, что связано с нарушением обмена веществ и тем, что больные анорексией часто потребляют морковь в пищу. Грязновато-коричневый оттенок кожи может иметь место при проблемах с щитовидной железой. Особенностью больных анорексией является «лануго» — это тонкие пушистые волоски, растущие обычно на лице, над верхней губой, на руках, ногах и спине. Это впрочем, также может быть связано с гипофункцией щитовидной железы. При булимии изменения кожи примерно такие же, как при анорексии, но встречаются несколько реже. Также при булимии и анорексии с очищением можно встретить так называемый «признак Рассела». Впервые этот признак был описан врачом Расселом в 1979 году, и проявляется он в повреждениях кожи рук на тыльной поверхности, особенно в местах соединения пальцев с кистью. Развиваются эти повреждения вследствие использования рук для провоцирования рвоты.
Нарушения со стороны полости рта.
Различные заболевания полости рта весьма характерны для пациентов с РПП. При анорексии и булимии с эпизодами очищения зубы и дёсны повреждаются от кислоты, которая содержится в желудочном соке. В связи с этим часто развиваются стоматиты, эрозии зубной эмали, кариес, воспаление дёсен, увеличение слюнных желез (околоушных особенно). Кариес является также проблемой и больных булимией без очищения, ввиду бесконтрольного употребления большого количества высокоуглеводной пищи, что также отрицательно сказывается на состоянии зубов.
Нарушения со стороны ЖКТ.
При нарушениях пищевого поведения, безусловно, страдает и пищеварительная система. У больных анорексией и булимией отмечаются вздутие, метеоризм, запоры, боль в животе, тошнота, застрой в желудке, пониженный или увеличенный аппетит. При очищающем типе заболевания часто возникают повреждения пищевода в виде язв и эрозий. При злоупотреблении слабительным у больных отмечаются различные дисфункции кишечника, в том числе и хронические запоры.
Нарушения сердечнососудистой системы.
Проблемы с сердечнососудистой системой отмечаются на определённом этапе развития заболевания у 87% больных анорексией, и значительно реже при булимии. Среди заболеваний можно выделить синусную брадикардию, реже тахикардию и желудочковые аритмии. Часто эти нарушения связывают с нехваткой в организме необходимых микроэлементов, особенно калия и магния
Нарушения функции почек.
Данные нарушения встречаются у 70% больных анорексией и значительно реже при булимии. Это может проявляться как почечная недостаточность, гипокалиемическая нефропатия, повышение концентрации мочевины в крови. Также отмечается повышенный риск мочекаменной болезни, которая может быть связана с употреблением в пищу продуктов, имеющих высокое содержание щавелевоуксусной кислоты (чай, кешью, шпинат, миндаль). Также хроническое обезвоживание при заболевании по типу очищения негативно сказывается на работе мочевыделительной системы.
Другие нарушения.
Безусловно, нарушения питания, так или иначе, влияют на все внутренние органы и системы. Особенно разнообразны такие нарушения при нервной анорексии, вследствие сильного истощения организма. При анорексии наблюдается мышечная атрофия, ломкость костей, анемия, аномалии в работе поджелудочной железы, значительно снижен иммунитет. У женщин часто отмечается аменорея. Вследствие злоупотребления слабительными может развивать угнетение костного мозга. При очистительном типе могут страдать органы дыхания, по причине попадания в них рвотных масс. При нарушениях пищевого поведения по типу переедания нарушения обычно возникают вследствие ожирения. Часто на фоне ожирения развиваются сердечнососудистые заболевания, нарушения обмена веществ, повышается риск развития сахарного диабета. Также большая масса тела даёт дополнительную нагрузку на кости и суставы, из-за чего могут появляться артриты, остеохондроз, остеопороз.
 |
Узнайте подробнее о лечении булимии и о лечении анорексии в нашей клинике |
Таким образом, своевременно начатое лечение может значительно снизить вероятность развития различных физиологических и соматических нарушений, которые могут перерасти в хронические расстройства или даже стать причиной смерти пациента. В клинике «Психическое здоровье» имеют большой опыт работы с различными расстройствами пищевого поведения. Специалисты нашей клиники помогут восстановить нарушенные функции организма и вернуться к нормальной жизни.
