Врачи различных специальностей часто сталкиваются с жалобами и клиническими проявлениями, которые называются синдромом вегетативной дистонии. Специалисты применяют этот термин для описания психогенно обусловленных полисистемных вегетативных нарушений. Они различны по происхождению и симптомам нарушения вегетативных функций.
К самым частым причинам вегетативной дисфункции относят психические расстройства, стрессы любого происхождения, перенапряжения и переутомления. Они приводят к вегетативной дисрегуляции, нарушениям адаптации организма и, как следствие, к проявлениям тревожного расстройства.
Здоровые люди могут испытывать чувство физиологической тревоги при угрожающих ситуациях. Кроме физиологической тревоги выделяют патологическую тревогу, которая проявляется в беспочвенном неопределенном волнении. Она является беспредметным беспокойством и не имеет связи с реальными угрозами. Такая тревога приводит к истощению адаптационных возможностей человека. При этом пациент часто предъявляет только жалобы соматического характера. К ним относят нарушения в работе следующих систем:
- сердечно-сосудистой;
- неврологической;
- желудочно-кишечной;
- дыхательной и др.
Тревога сопровождается двигательными, психическими и поведенческими нарушениями. Двигательными нарушениями являются: суетливость, тремор, неспособность расслабиться, мышечное напряжение. К психическим и поведенческим симптомам относят: напряжение, скованность, беспокойство, раздражительность, невозможность концентрировать внимание, быструю утомляемость.
Часто причина жалоб пациента остается без внимания врача и акцент при лечении делается на доминирующий симптом (например, тахикардию или подъем артериального давления). Данное лечение не приносит пользы больному. При лечении таких пациентов необходимо использовать средства, которые способствуют уменьшению тревоги и нормализации психовегетативных показателей. Широкое распространение получила психотерапия, повышающая стрессоустойчивость организма. При сочетании психотерапии с программами социальной помощи и психотропными препаратами можно добиться положительного терапевтического эффекта.
Фармакотерапия
Раннее часто применялись транквилизаторы бензодиазепинового ряда, снижающие и подавляющие беспокойство, эмоциональное напряжение и страх. Однако при регулярном приеме данных препаратов проявляются побочные эффекты: нарушение когнитивных функций, атаксия, парадоксальная реакция, синдром отмены, судороги и другие.
Широкое распространение получили антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Данные препараты обладают антидепрессивными и противотревожными свойствами. К преимуществам применения препаратов данной группы относят высокую эффективность с низкой вероятностью развития побочных эффектов, к недостаткам – отстающий терапевтический эффект по времени (около двух недель после приема адекватной дозы).
Также анксиолитическими свойствами обладают гормональные препараты (содержащие мелатонин и др.) и антигистаграминные средства.
Необходимо отметить, что многие соматические заболевания сопровождаются тревогой (например, тревожно-депрессивное расстройство). Сопутствующая психопатология может видоизменять симптомы соматического заболевания. Из-за этого возникают сложности лечения пациента. При некорректно подобранной терапии и назначении неэффективных симптоматических средств возможно дальнейшее развитие психического расстройства и его соматических проявлений. Именно поэтому необходимо тщательное обследование пациента для подбора адекватной терапии, в особенности — медикаментозной.
Немедикаментозные методы
Помимо фармакотерапии для лечения тревоги используется ряд немедикаментозных методов. Среди них психотерапия, транскраниальная магнитная стимуляция, биологическая обратная связь.
Когнитивно-поведенческая психотерапия — важная составляющая лечения тревоги. Она помогает осознать причины проблемы, развить необходимые навыки самоконтроля и научиться преодолевать тревожные приступы.
Биологическая обратная связь учит распознавать и оценивать реакции организма на различные раздражители. Наглядные образы помогают пациенту контролировать те функции организма, в которых при тревоге происходят нарушения.
Транскраниальная магнитная стимуляция — это инструментальный метод лечения, который помогает восстановить функциональное состояние нервных структур. Благодаря ней осуществляется более быстрая регенерация в местах нарушения проводящих путей нервной системы.
В нашей клинике лечение тревоги происходит комплексно, с использованием самых современных научных достижений. Такой подход позволяет скорее добиваться положительных результатов без нежелательных осложнений.
 |
Читайте подробнее о БОС-терапии тревожного расстройства |
Избавьтесь от тревоги! Позвоните нам