Статьи по теме БАР

Маниакальный синдром

Маниакальный синдром — патологическое состояние, для которого (если описывать бытовым и понятным языком) характерно стойкое отсутствие чувства усталости, несоответствие энергетических затрат и отдыха, болезненно повышенный фон настроения.

Симптомы маниакального синдрома проявляют себя ярко: для больных может быть характерна повышенная двигательная активность, чрезмерная говорливость, необоснованный оптимизм. Часто свойственна чрезмерная переоценка своих возможностей, которая иногда достигает мании величия. Среди когнитивных нарушений можно отметить увеличение скорости мышления, возникновение большого количества идей, но, зачастую, бывает свойственна и отвлекаемость, «перескакивание» с одной идеи на другую, что делает действия непоследовательными и хаотичными. У женщин отмечается повышение либидозных влечений и нарушение менструального цикла. Больные, находящиеся в таком состоянии зачастую нетерпимы к возражениям и замечаниям, раздражительны, конфликты, стремятся руководить, давая порой нелепые и противоречивые указания. Может отмечаться гневливость, агрессивность при попытке возражения и сопротивления, следствием чего могут стать вспышки как вербальной, так и физической агрессии (скандалы, драки).

Зачастую маниакальный синдром — одна из сторон такого состояния, как биполярное расстройство, на обратном полюсе которого находится депрессивная составляющая.

В случае если наблюдается четкое чередование маниакальной и депрессивной стадий с их ярко выраженными компонентами, то предполагается, что мы имеем дело с таким явлением, как маниакально-депрессивный психоз, который требует соответствующего комплексного терапевтического воздействия.

Часто по своим проявлениям маниакальный синдром схож с состоянием гипомании, но в отличие от него, гипомания выражена не так сильно, а возможные фантазийные идеи не столь сильно поглощают все мысли человека.

Признаки маниакального синдрома могут иметь разную степень выраженности у одного человека, в зависимости от стадии развития заболевания и его течения.

Причины возникновения маниакального синдрома, как правило, эндогенны и могут проявляться не только в рамках биполярного аффективного расстройства, но и являться следствием инфекционных, органических, токсических и прочих психозов.

И, хотя, механизм развития данного синдрома неоднозначен, выделяются некоторые его закономерности: имеются данные о наследовании склонности к заболеванию и его связи с нейрохимическими процессами, что делает необходимой проведение нейродиагностики при изучении данного заболевания.

Эндокринные сдвиги, нарушение водно-солевого обмена, влияние пола и возраста — все это необходимо учитывать как при правильной постановке диагноза, так и при определении подходов к лечению. Исследования показали, что кроме генетических факторов (их порядка 70%), имеют влияние так же и средовые (Тиганов, 1999 г.).

Лечение маниакального синдрома

Лечение маниакального синдрома в нашей клинике является комплексным. Так, если пациент находится в острой стадии заболевания, то необходим индивидуальный подбор медикаментов (мы используем метод монотерапии, подбирая именно тот препарат, который обеспечивает должный эффект не нанося при этом ущерба остальным системам организма). Проводится тщательный контроль уровня содержания вещества в крови в рамках «терапевтического окна», то есть именно в той минимальной дозировке, когда терапевтический эффект присутствует и больших доз просто не требуется. Это крайне необходимо, так как мы уверены, что назначение препаратов «на глазок», неконтролируемое анализами просто недопустимо. То есть, лечение в данном случае является безопасным.

Читайте подробнее о лекарственной монотерапии в нашей клинике

Кроме того, подбор психотерапевтических методов коррекции поведения, аппаратные методики, позволяющие регулировать пациенту собственное состояние (биологическая обратная связь) и просветительская работа с родственниками способны обеспечить максимальный эффект лечения.

Особенно важной является именно работа с семьей и близкими людьми, чему, к сожалению, практически не уделяется внимания в бюджетных медицинских учреждениях по вполне объяснимым причинам — там с больным работает только один лечащий врач, у которого просто нет времени для длительного и качественного консультирования, не говоря уже о методичной и четко структурированной работе с семьей.

А ведь это просто необходимо: ближайшее окружение должно понимать, что причинами порой очень неудобного, невыносимого поведения больного является не он сам, а его заболевание. Следовательно, от того, какая поддерживающая помощь будет оказана, как будут вести себя с ним окружающие (избегать споров и конфликтов, сглаживать острые эмоциональные реакции) будет зависеть не только само протекание болезни, но и степень благоприятности будущего прогноза.

Не медлите с обращением к специалисту. Звоните нам!    Наш телефон