Синдромы зависимости описаны в настоящем разделе книги по той причине, что их место в систематике психопатологических синдромов остается неопределенным. Выделение синдромов зависимости носит скорее условный, клинико-описательный характер. Кроме того, здесь выявляются болезненные феномены столь разного происхождения (токсического, органического, социального, конституционального), что клинико-патогенетическая оценка их представляется делом будущего.
Синдромы зависимости составляют ядро клинических проявлений алкогольной и неалкогольной форм наркомании (морфинизм, барбитуромания, гашишизм), токсикомании (бензиновой и др.), лекарственной зависимости (пристрастие к психотропным препаратам), выражая различные степени пристрастия и привыкания к широкому кругу токсических веществ и лекарственных препаратов, обладающих психоделическими свойствами.
| Близкий человек страдает от зависимости? Обратитесь к нам, мы поможем справиться! |
В настоящее время существует большое число одурманивающих субстанций, прием которых чреват формированием зависимости: алкоголь, психостимуляторы (кокаин и мн. др.), психотомиметики (ЛСД-25), барбитураты, гашиш и другие наркотики. Ясно обозначилась тенденция к употреблению «тяжелых» наркотиков, в особенности героина. Синтезированы наркотики еще большей мощности. Следует ожидать, что в таких условиях «легкие» наркотики могут быть легализованы под каким-нибудь благородным предлогом, как это случилось с пивом, табаком, вином и крепкими спиртными напитками. Пивной алкоголизм — гамбринизм, которым сегодня заражены 50–60% подростков, кажется уже вполне обычным делом.
В главных чертах симптоматика упомянутых заболеваний во многом совпадает, значительное сходство обнаруживается также в их динамике. В повседневной клинической практике наиболее часто встречается алкогольная зависимость — алкоголизм. По этой причине именно его проявления положены в основу данного описания. Существуют реальные перспективы того, что алкоголизм в ближайшие годы окажется вытесненным наркоманией в классических и новых, более агрессивных ее проявлениях.
Различают следующие виды синдромов зависимости: психическую, физическую и синдром измененной реактивности.