4. Клинические формы шизофрении. Различают следующие формы шизофрении:
- простая шизофрения – характеризуется преобладанием явлений апатии и абулии. Нередко такая шизофрения начинается у подростков, которые до этого развивались обычным или даже ускоренным темпом. Некоторые из таких подростков отличаются до заболевания примерным, «образцовым» поведением;
- параноидная (греч. para – около, отклонение от чего-либо; noeo – воспринимать, мыслить) шизофрения – характеризуется преобладанием бреда и галлюцинаций. У детей до пубертатного возраста собственно бредовое расстройство возникает сравнительно редко, вместо бреда у них наблюдается «бредовой страх» – необоснованное ощущение опасности, появляющееся спонтанно либо при виде незнакомых людей и объектов;
- кататоническая шизофрения – характеризуется преобладанием двигательных нарушений, таких как кататонический (греч. katateino – стягивать, напрягать) ступор и возбуждение. В настоящее время эта форма шизофрении встречается исключительно редко. Однако очень часто встречаются отдельные симптомы кататонии, такие как короткие застывания, повторения слов, вопросов, движений, гримасы, необычные позы, неожиданные и странные действия;
- гебефреническая (греч. hebe – юность; phren – yм) шизофрения – характеризуется множеством самых разных симптомов, которые очень изменчивы, фрагментарны и обычно не складываются в устойчивые симптомокомплексы, а также дурашливым поведением и импульсивными действиями, что отдаленно напоминает гипертрофированное поведение подростков. (Конкретные описания многочисленных симптомов шизофрении см. в клинических иллюстрациях, особенно приводимых Г.Е. Сухаревой.) Они показательны и поучительны также в том, как детскому врачу-психиатру следует описывать проявления психического расстройства.