Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, при котором проявляются признаки переедания и озабоченность контролем над массой собственного тела. Нервная булимия является серьёзным расстройством, отсутствие лечения которого серьёзно влияет на функционирование различных систем организма. Обычно первыми признаками расстройства являются приступы переедания, которые сопровождаются чувством сильнейшего голода, высокая зависимость самооценки от показателя массы тела. Также могут присутствовать симптом так называемого «очищения», когда человек после приступа переедания пытается избавить от пищи путем вызова рвоты, приёмом слабительных и мочегонных средств. Также могут присутствовать изнуряющие физические нагрузки.
При диагностике булимии важной и самой сложной задачей является отделение этого заболевания от других видов расстройств пищевого поведения, например от анорексии. Основными признаками нервной булимии по версии Международной классификации болезней (десятой редакции) являются:
- Периодически возникающие случаи переедания (около 2-х раз в неделю в течение 3-х месяцев)
- Чувство постоянного голода, навязчивые мысли о еде и непреодолимая тяга к ней.
- Стремление избавиться от употреблённых калорий путём вызова рвоты, применения слабительных, лекарственных препаратов или путём голодания.
- Страх растолстеть, ощущение излишней полноты, что может приводить к недостаточной массе тела.
Также выделяются подтипы нервной булимии — очистительный и неочистительный. Первый проявляется в избавлении от употреблённых калорий с помощью слабительных препаратов, вызова рвоты, использования мочегонных средств и клизм. Второй же включается в себя только голодание и физические упражнения, без вышеуказанных процедур.
В качестве последствий булимии могут быть серьёзные проблемы с пищеварительной системой (от нарушения пищеварения до желудочных кровотечений), холецистит, сердечная недостаточность, нарушение работы нервной системы. Также при очистительном подтипе, особенно при случаях, когда вызывается рвота, могут отмечаться проблемы с зубами, обезвоживание организма, заболевания верхних дыхательных путей и повреждения пальцев рук.
Диагностика булимии в клинике начинается с беседы с психиатром. Это позволяет выявить психический статус пациента, изучить особенности течения болезни. Важным также является общение с родственниками больного, так как это позволяет узнать какие-либо факты, которые больной может скрывать. На основе полученной информации врач составляет общую картину болезни, и далее проводиться диагностика с целью уточнения диагноза и выявления сопутствующих заболеваний. Обычно диагноз уточняют посредством биофизических методов диагностики — магнитно-резонансной томографии (МРТ) и электроэнцефалографии (ЭЭГ).
МРТ позволяет диагностировать патологии и новообразования в мозге, а также измерить головной мозг, что необходимо ввиду того, что при булимии объём мозга уменьшается из-за нехватки питательных веществ. ЭЭГ позволяет выявить нарушения в ритмах головного мозга. Также пациенту необходимо сдать анализы, чтобы выявить нарушения обмена веществ, гормональные изменения, выявить нехватку питательных веществ в организме.
 |
Узнайте подробнее о лечении булимии в нашей клинике |
Необходимо проводить полную диагностику организма, чтобы наиболее точно поставить диагноз и составить стратегию лечения, наиболее подходящую для пациента. Также это позволяет понять, не являются ли симптомы булимии на самом деле признаками других заболеваний, выявить сопутствующие патологии.
Лечение булимии необходимо проводить комплексно, используя и биологические и психологические методы, что обуславливает высокую эффективность лечение. В клинике «Психическое здоровье» давно занимаются различными расстройствами пищевого поведения и могут оказать квалифицированную помощь при булимии. Также подробнее узнать о различных нарушениях пищевого поведения можно в монографии В. Л. Минутко «Неправильное питание».