Садомазохистическая личность. Некоторые личностные типы, указывают Г.И.Каплан и Б.Дж.Сэдок, характеризуются «элементами садизма, мазохизма или комбинации из них двух». Авторы считают, что они представляют большой интерес для психиатрии. Речь не идет здесь о соответствующих сексуальных расстройствах, которые могут иметь место, но это необязательно, как она вообще не может идти о так называемых половых психопатиях, выделяемых некоторыми авторами.
Садистический радикал упомянутого типа личности сводится в основном к гиперкомпенсаторному стремлению причинять боль и моральные страдания другим индивидам с целью почувствовать свою власть над ними, ощутить силу своего Я, избавляясь тем самым на некоторое время от неуверенности в себе, самоуничижения, воспоминаний о перенесенных унижениях и оскорблениях человеческого достоинства со стороны других людей. Вчерашний раб легко превращается в деспота, желающего отыграться за свою придавленность. Лакей, ставший господином, — это более чем грустное зрелище.
 |
Коррекцией садомазохистической личности может заниматься социальный психолог |
В душе своей он так и остается лакеем. Он со смирением и даже некоторым удовлетворением воспринимает, когда некто, кто сильнее и выше его, принимается его третировать, глумиться над ним, не останавливаясь и перед физическим насилием. Холуй уважает только тех, кто демонстрирует свое превосходство понятными ему способами, нормальное обращение с собой он расценивает как слабость, мягкотелость или как знак того, что можно актуализировать свое садистическое начало. Здесь не приводится психоаналитическая интерпретация садизма и мазохизма как весьма искусственная и вытекающая из теории, которая себя дискредитировала.
Садистическое расстройство личности. Отличается от предыдущего практически полным отсутствием мазохистических тенденций и явным доминированием садистического начала. Субъекты этого типа выделяются устойчивым паттерном жестокого, уничижающего и агрессивного поведения, начинающегося в ранней молодости и направленного против других. Физическая жестокость и применение силы используются для того, чтобы вызвать боль у других, а не для достижения каких-либо других целей (например, обмануть кого-то с целью воровства).
Такие люди, продолжают Г.И.Каплан и Б.Дж.Сэдок, любят оскорблять и унижать людей в присутствии других и обращаются с ними необыкновенно плохо, жестоко, особенно с детьми, т. е. с теми, кто слабее их. В целом садистические личности в восторге от жестокости, оружия, ранений и пыток, разумеется, других людей. Они необязательно должны получать сексуальное удовольствие в результате своей жестокости; если получают, то им ставится диагноз «парафилия».
Устойчивый паттерн садистического поведения, возникающий в ранней молодости, выражается повторным появлением по меньшей мере пяти из следующих признаков:
- Использование физической жестокости и применение силы с целью установления доминирования в отношениях (чтобы достигнуть цель, находящуюся вне межличностных отношений; например, бьет кого-то, чтобы ограбить).
- Издевательство или унижение кого-то в присутствии других.
- Обращение с тем, кто находится в его или ее власти, жестоким образом, например с ребенком, студентом, школьником, заключенным или больным человеком.
- Психологические или физические страдания других являются способом развлечения или получения удовольствия.
- Лживость с целью оскорбить или вызвать боль у другого человека (но не с какой-либо иной целью).
- Принуждение делать других то, что он или она хочет, посредством запугивания или даже террора.
- Ограничение независимости людей, с которыми он или она имеет близкие отношения. Например, пациент не разрешает супруге или супругу уходить из дома или не позволяет дочери-подростку ходить на вечеринки.
- Чувство облегчения от применения насилия, оружия, брачных коварств, ран или пыток других людей.
Такое поведение не направлено лишь на одного какого-нибудь индивида и не является средством достижения только сексуальной активации, как это свойственно сексуальному садизму.
Агрессивность пациентов не является, таким образом, инструментальной, она не имеет внешней мотивации в виде некоего вознаграждения извне. Склонность к жестокости на виду у людей преследует, видимо, одну цель: демонстрацию своей силы. Факторы, закрепляющие такое поведение, связаны каким-то образом с внутренней мотивацией. Это могут быть, например, стремление жестко контролировать окружающих, потребность в позитивной самооценке, горделивость своей силой и жестокостью. Отнести данный тип расстройства личности к какому-то из вышеупомянутых достаточно сложно.
Похоже на то, что оно вполне может претендовать на известную самостоятельность. Можно только предполагать, что оно является итогом развития личности, стремящейся преодолеть глубинный страх и чувство неуверенности в себе. Скорее всего, оно является итогом патологического развития личности астенического и отчасти истерического круга. Такие пациенты, несмотря на жестокость, лишены личной и гражданской мужественности. Они малодушны, в ситуации личной опасности трусливы, готовы предать или продать кого или что угодно. Склонность к насилию является для них единственным или главным способом самоутверждения в собственных глазах и имеет тенденцию к эскалации, вызывая враждебность и непокорность окружающих.
