ТРЕМ-ТЯЖЕ

Трема (греч. trema – точка) – 1. начальная стадия развития бреда при шизофрении, по К.Конраду (1916). См. Бред шизофренический, стадии по Конраду; 2. эмоциональное состояние в виде испуга и неуверенности, возникающее у тревожной личности перед публичным выступлением или выполнением важных действий и препятствующее успешной их реализации; 2. в некоторых языках – две точки над буквой, обозначающей гласный звук.

Тремор (лат. trеmor) – гиперкинез в виде дрожания головы, рук, других частей тела, симптом различной патологии (эндокринная патология, интоксикации, паркинсонизм, гепатоцеребральная дистрофия, торсионная дистония, мозжечковая атаксия, неврозы, периферическая невропатия, церебральный атеросклероз и др.).

Тремор алкогольный – аритмичное дрожание разной интенсивности пальцев рук, рук, иногда всего тела в состоянии алкогольной абстиненции.

Тремор – «да» – частые и малоамплитудные кивательные движения головы в саггитальной плоскости (вперёд – назад), напоминающие знак согласия (следует помнить, что это касается культуры, где принят именно такой символ согласия).

Тремор интенционный (лат. intentio – стремление) – тремор, возникающий или усиливающийся при совершении произвольных действий, а также нарастающий по мере увеличения точности и дифференцированности выполняемых при этом движений. Симптом поражения мозжечка.

Тремор истерический – психогенное аритмичное дрожание разной амплитуды, угасающее при отвлечении внимания пациента на что-то другое.

Тремор-«нет» – постоянные качательные движения головы влево-вправо, напоминающие знак несогласия.

Тремор постуральный – тремор, появляющийся при удержании позы.

Тремор старческий – общее дрожание всего тела, в том числе и головы в старческом возрасте.

Тремор статический (греч.- statоs – стоящий) – тремор, выявляющийся в позе Ромберга с вытянутыми вперёд руками.

Тремор функциональный – тремор в состоянии сильного волнения.      

Тремор эссенциальный – наследственное заболевание, передаётся по аутосомно-доминантному типу с различной экспрессивностью патологического гена. Встречается с частотой от 4 до 55 на 1000 населения в возрасте старше 40 лет. Морфологические изменения в мозге большей частью отсутствуют. Расстройство связывают с дисфункцией механизмов контроля регуляции синхронной активности спинального двигательного аппарата, а также  изменением чувствительности центральных и периферических бета-адренергических рецепторов. Клиническая картина характеризуется дрожанием частотой 7-17 Гц, который появляется при удержании позы, не усиливается при движении и, в отличие от паркинсонизма, отсутствует в покое. Чаще локализуется в пальцах и кистях рук (носит характер сгибания-разгибания), в мышцах шеи (тремор-«да» и тремор-«нет»). Изолированное дрожание рук и головы долгое время может быть единственным признаком болезни. По мере прогрессирования болезни дрожание постепенно переходит на другие части тела, появляется  также интенционный тремор. С возрастом частота дрожания уменьшается, амплитуда его увеличивается. Тремор усиливается при волнении, эмоциональном и физическом напряжени, под влиянием симпатомиметиков, психостимуляторов и нейролептиков, при попытках его произвольного контроля. Часто более выражен по утрам. Уменьшают тремор отвлечение внимания и приём алкоголя, что считается свойственным именно эссенциальному тремору. Во сне тремор исчезает. Иногда он сочетается с писчим спазмом, спастической кривошеей и др. У части пациентов отмечают повышение тонуса мышц конечностей, скованность при ходьбе, нерезко выраженные мозжечковые симптомы. Лечение: наиболее эффективен анаприлин, блокирующий бета-адренорецепторы. Назначают также транквилизаторы (антелепсин), фенобарбитал, клофелин.

Тремофобия (тремор + фобия) – навязчивый страх тремора, вариант нозофобии.

Тренинг (англ. train – тренировать, тренироваться) – любая учебная программа, набор процедур, имеющие целью выработать определённые реакции или умения. Например, тренировка уверенности в себе у астенической или шизоидной личности.

Тренинг адаптивности (наводение) – терапевтическая процедура, в которой терапевт стимулирует пациента вызывать беспокоящие его навязчивые мысли в надежде на то, что эти мсли утратят для последнего причину его тревоги.

Тренинг инокуляции стресса – применение когнитивно-поведенческих техник с целью эффективного преодоления потенциально стрессовых ситуаций, то есть превентивная стратегия преодоления предвосхищаемой угрозы путём изменения того, что люди говорят себе перед кризисом. Выученные таким образом копинг-стратегии могут помочь и в реальной ситуации стресса.

Тренинг навыков самоконтроля (behavioral self-control training) – в бихевиоризме – метод обучения пациентов навыкам контроля своего поведения и стратегий, помогающим избежать чрезмерного употребления спиртного.

Тренинг предотвращения рецидивов (relapse-prevention training) – в бихевиоризме – научение пациентов с алкогольной зависимостью заранее планировать рискованные ситуации и свои реакции в них.

Тренинг привыкания (habituation training) – в бихевиоризме – метод, при котором терапевт побуждает пациента вызывать навязчивые мысли до тех пор, пока они не будут причинять ему неконтролируемой тревоги.

Тренинг социальных навыков (social skills training) – терапия, помогающая людям обучиться новым социальным навыкам или усовершенствовать имеющиеся посредством ролевой игры и воспроизведения желаемого поведения.

Тренинг уверенного поведения (assertiveness training) – в бихевиоризме – подход для увеличения социально желаемой ассертивности (уверенности) в поведении.

Третировать (фр. treiter – обходиться, обращаться) – пренебрежительно, свысока обращаться с кем-либо, не считаться с кем-либо.

Третье ухо – метафора Т.Рейка, обозначает интуитивный перцептивный «процессор» опытного клинициста, врачебную интуицию как основной инструмент при сборе данных для клинического диагноза.

Трёхмерная теория чувств – теория Вундта, согласно которой все эмоции имеют три измерения: удовольствие-неудовольствие, возбуждение-депрессия и напряжение-расслабление.

Трёхрецепторая теория – теория цветного зрения Юнга-Гельмгольца, согласно которой в сетчатке имеется три типа рецепторов.

Тречера-Коллинза синдром – генетическое расстройство, характеризуется патологией лица, включая деформированные челюсть и уши, втянутый подбородок и большой нос. Интеллек обычно не страдает, хотя нарушения слуха и зрения при определённых условиях могут повлечь отставание умственного развития.

Триада врождённого гомосексуализма – термин А.М.Свядоща (1974), обозначает такие симптомы активного у женщин и пассивного у мужчин «врождённого» гомосексуализма: а) наличие с детского возраста соматических особенностей другого пола; б) ощущение своей принадлежности к противоположному полу; в) направленность либидо на лиц одноимённого физического пола. «Реактивный» или ситуационный гомосексуализм характеризует третий признак. Заметим, что автор термина называет врождённым гомосексуализмом транссексуализм.

Триада критериев реактивных состояний – см. Ясперса триада реактивных состояний.

Триада Леннокса – см. Леннокса триада.

Триада пеллагры – дерматит, диарея, деменция.

Триада признаков бреда – см. Ясперса триада признаков бреда.

Триазолам (Сомнетон, Хальцион и др.) – транквилизатор с г ипнотическим действием.

Трибадия (греч. tribo – тереть) – см. Трайбадизм.

Тривиальный (лат. trivialis – обыкновенный) – избитый, пошлый, лишённый свежести и оригинальности.

Триггерная зона – область нейрона (обычно часть аксона), имеющая самый низкий порог для инициации потенциала действия.

Тригонок(ц)ефалия (греч. trigonon – треугольник, kephale – голова) – клиновидная форма головы, обусловленная расширением затылочной и сужением лобной части.

Тризм (греч. trismos) – тоническое сокращение жевательных мышц, возникает при стлобняке, остеомиелите, кататонии, нарушениях сна.

Тримипрамин (Сюрмонтил, Герфонал и др.) – умеренный антидепрессант, показан для лечения депрессий средней тяжести с тревогой, ажитацией и бессонницей.

Триметин (Absentol, Petidion и др.) – антиковульсант, показан для лечения эпилепсии с малыми, психическими и вегетативными припадками.

Триоксазин (Триметозин, Sedoxazin и др.) – умеренный транквилизатор с активирующем действием, повышает настроение. Показан для лечения нервотических расстройств с вялостью, апатией, адинамией, заторможенностью.

Триолизм (греч. tritos – третий) – сексуальная девиация, при которой половое удовлетворение от сексуальных отношений требует присутствие третьего лица.

Трипарез (три + греч. paresis ослабление) – парез трёх конечностей.

Триплегия (три + греч. plege – удар) – паралич трёх конечностей.

Триптофан – незаменимая, не синтезируемая в организме аминокислота, необходимая для нормального роста и развития. Является предшественником нейротрансмиттера серотонина. Имеют данные о том, что триптофан обладает антидепрессивным действием.

Трисомия (три + греч. soma – тело) – наличие в кариотипе трёх каких-то хромосом вместо двух. Обычно указывается номер соответствующей хромосомы (например, трисомия 18). Большинство трисомий не совместимо с жизнью. Не смешивать с полиплоидией, то увеличеним числа наборов хромосом (например, триплоидия – наличие трёх наборов хромосом вместо двух).

Тританопия – крайне редкая форма наследственной дихромазии, снижение чувствительности к синему цвету, связанная, предположительно, с дефицитом поглощающего синий цвет пигмента. Более часто этим термином обозначают болезнь сетчатки с нарушением восприятия синего цвета.

Трифлуперидол (Триседил, Triperidol и др.) – мощный антипсихотик с противосудорожным и сильным противорвотным эффектами. Показан для лечения острых, затяжных и хронических психозов с бредом, галлюцинациями, возбуждением, депрессивно-бредовых состояний, для купирования психомоторного возбуждения (кататонического, маниакального, депрессивного и др.).

Трифтазин (Стелазин, Тразин и др.) – активный антипсихотик с умеренным стимулирующим действием и сильным противорвотным эффектом. Показан для лечения психотических состояний с вялостью, апатией, астенией и субступором, а в сочетании с антидепрессантами – депрессивно-параноидных и депрессивно-галлюцинаторных состояний.

Трихопатофобия (греч. trix – волос, phatos – страдание, болезнь; phobos – страх) – навязчивый страх появления волос на лице.

Трихотилломания (греч. trix – волос, tillo – выдёргивать, mania – влечение, страсть, безумие) – считающееся навязчивым стремление натягивание своих волос вплоть до их выдёргивания. Синоним: Аутодепиляция, Трихокриптомания.

Трихотиллофагия (греч. phagos – пожирающий) – считающееся навязчивым стремление выдёргивать и затем проглатывать свои волосы. Синоним: Трихофагия.

Трихофобия (трихо + фобия) – навязчивый страх попадания волос в пищу, на поверхность тела, одежду.

Трихромазия – нормальное цветное зрение

Трихестезия – тактильное ощущение, возникающее когда касаются волос или они двигаются.    

Трициклические соединения – трициклические антидепрессанты (имипрамин, амитриплилин и др.

Туберкулёзофобия (туберкулёз + фобия) – навязчивый страх заболеть туберкулёзом. Синоним: Фтизиофобия.

Туберозный склероз – см. Склероз туберозный головного мозга.

Тугоподвижность мышления – вязкое, инертное мышление, при котором затруднена смена целевых представлений (например, трудно перевести разговор с пациентом на другую тему). Одновременно наблюдаются также чрезмерная детализация мышления, указывающая на снижение способности к абстрагированию и обобщению.

Тулуза-Маршана-Куртуа острые азотемические энцефалиты (Toulouse, Marchand, Courtous, 1930) – острые психотические состояния с «острым бредом», которые в относительно благоприятных случаях дополняются позднее кататонической симптоматикой. Возникают в связи с высоким содержанием в крови азота, мочевины. По мнению некоторых авторов (Русецкий, 1967), представляют особый вариант рекуррентной шизофрении («смертельную кататонию»).

Туннельное зрение (англ. tunnel) – 1. ослабление или отсутствие периферического зрения, когда воспринимается только то, что проецируется на центральную область сетчатки; 2. метафорически – ограниченный, догматический способ мышления.

Туннелефобия (туннель + фобия) – навязчивый страх проезжать или проходить через туннель.

Тупость эмоциональная – обеднение эмоций, в первую очередь высших эмоций, то есть чувств, таких как сострадание, терпимость, великодушие, уважение и др. Чаще характеризует психопатию, может быть также последствием психического расстройства. Сининим: Аффективная тупость, Олотимия.

Тюремное буйство – психомоторное возбуждение при реактивном психозе, вызванном помещением в тюрьму.

Тюремный психоз – истерический психоз, вызванный заключением в тюрьму (синдром Ганзера, псевдодеменция и др.).

Тяжёлая утрата  (bereavement) – утрата одной из самых важных ценностей человека и процесс принятия, преодоления такой ситуации.

Тяжелое депрессивное расстройство (major depressive disorder) – глубокая депрессия.

Тяжёлый депрессивный эпизод (major depressive episode) – повторный эпизод депрессии в виде глубокой депрессии.

Тяжести иллюзия – тенденция оценивать вес крупных объектов как более тяжёлых, чем мелкие объекты, обладающие той же массой. Синоним: Иллюзия Шарпантье. См. Иллюзии.

Вернуться к Содержанию