РАПТ-РАСС

Раптус истерический – психогенное возбуждение истерического пациента, если психотравмирующая ситуация оказалась им невытесненной или не скрытой за переживаниями сумеречного помрачения сознания. Пациент мечется, кричит, причитает, рыдает, хохочет, бьёт посуду, налетает на кого-то с кулаками, оскорбляет, совершает попытки парасуицида и т.п., при этом его поведение является демонстративным, расчитанным скорее на внешний эффект, чем на решение возникшей проблемы. Приступ буйства вскоре заканчивается слезами, всхлипыванием, приёмом успокоительных или сердечных лекарств, прихорашиванием и последующим поведением, как будто ничего особенного не произошло.

Раптус кататонический – внезапное, скоротечное импульсивное и с разрушительными действиями возбуждение пациента, пребывающего в состоянии кататонического ступора, хотя иногда подобные эпизоды случаются на фоне полного, казалось бы, здоровья («психотические зарницы» в продромальной стадии шизофрении).

Раптус маниакальный – психомоторное возбуждение на фоне гиперактивности в момент резкого обострения маниакального состояния. Синонимы: Furor maniacalis, Маниакальное буйство.

Раптус меланхолический – возникающее в состоянии мучительной тоски, невыносимой душевной боли и выраженной психомоторной заторможенности внезапные приступы возбуждения, во время которых пациенты катаются по полосу, стенают, рвут на себе одежду, волосы, наносят самоповреждения и совершают суицидные попытки.

Раптус тревожный – связанные с резким усилением тревоги, страха, внутреннего напряжения и беспокойства приступы двигательного возбуждения, во время которых пациенты мечутся из стороны в сторону, кусают себе руки, громко кричат, повторяют одни и те же слова (тревожные вербигерации) и могут совершать суицидные попытки.

Раптус эпилептический – приступы возбуждения с яростью и агрессией, возникающие у пациентов с эпилепсией в различных состояниях (дисфория, аффективная реакция с озлобленность и бешенством, височный припадок с аффективным расстройством, послеприпадочное расстройство, сумеречное состояние сознания).

Рапунцель синдром (по имени девушки с длинными косами в одной из сказок братьев Гримм) – закупорка кишок, вызванная систематическим проглатыванием волос и образованием «трихобезоаров» - волосяных конгломератов. Наблюдается у пациентов с трихотиллофагией.

Раса – термин, возникший вследствие «антропологического простодушия» и предназначенный обозначать основные подразделы вида homo sapiens по их физическим признакам, таким, как цвет кожи, группа крови, структура волос и т.п. Указанные признаки весьма относительны, ключевым критерием расовой принадлежности считается ныне самоидентификация.

Расизм – 1. предубеждение в отношении расы, характеризующееся установками и убеждениями о более низком положении людей других рас от природы. Это значение во многом близко к этноцентризму. Например, со времён работорговли и колониализма искусственно поддерживается мнение о том, что англосаксы являются самой умной нацией, поскольку именно её представителям чаще присуждают Нобелевские премии по науке; 2. социально-политическая доктрина, основанная на расизме. Например, «продвижение свободы и демократии»  в общества  с их «тоталитарными» режимами или поддерживающих «терроризм».

Раскина шкала депрессий (Raskin, 1968) – шкала оценки не только симптоматики, но и глубины депрессии.

Расписание болезней – ведомственный термин, обозначает список патологий, которым определяется годность к службе в армии, во внутренних органах и т.п.

Распределение – 1. вообще – процесс определения соответствующей позиции для человека (например, в организации обучения, производства и др.); 2. любое систематическое представление значений, данных и т.п., при котором указывается частота или вероятность, с которой встречается любое значение или класс значений.

Распределяемость внимания – характеристика внимания, способности одновременно выполнять несколько видов деятельности. Например, обдумывать текст, печатать его и в то же время слушать радио или разговор окружающих.

Распространение – 1. воспроизведение; 2. передача нервного импульса по аксону нейрона; 3. продвижение информации, особенно через группу или общество.

Распространение активации – 1. в когнитивной психологии – обобщение относительно того, что активация памяти имеет тенденцию распространяться на концептуально связанные блоки памяти, создавая вероятность того, что они сами активируются; 2. в нейрофизиологии – гипотетический набор нервных процессов, который лежит в основе эффекта в значении 1.

Рассеянность – 1. отвлекаемость внимения, неспособность его концентрации в степени, необхолимой для эффективной деятельности; 2. увлечённость каким-либо занятием до такой степени, что не замечается происходящее вокруг, то есть страдает распределяемость внимания.

Рассеянный (множественный) склероз – хроническое заболевание, предположительно, инфекционно-аллергической этиологии, протекающее обычно с ремиссиями и обострениями экзацербациями). Характерна демиелинизация нервных волокон, осевые цилиндры гибнут лишь в тяжёлых случаях. Начинается на фоне полного здоровья, чаще у лиц в молодом возрасте. Нарушения связаны с поражением двигательных, мозжечковых и чувствительных систем. Из черепных нервов чаще страдают 2, 6 и 7 пары. Нередко первым симптомом являются преходящие скотомы. Наиболее частое явление – спастические (пирамидные) парезы и параличи, особенно нижняя параплегия. Весьма часты и мозжечковые симптомы (атаксия, шаткая с широко расставленными ногами походка). Мышечная гипотония чаще выражена в руках. Сухожильные и периостальные рефлексы обычно повышены, особнно в ногах, с наличием патологических рефлексов сгибательного и разгибательного типов (чаще рефлекса Россолимо). Достаточно часто выявляются триада Шарко (нистагм, скандированная речь, интенционное дрожание) и пентада Марбурга (к триаде добавляются отсутствие брюшных рефлексов и побледнение височных половин зрительных нервов). Расстройства чувствительности могут быть как субъективными (онемение, жжение, парестезии), так и объективными (снижение вибрационной чувствительности, мышечно-суставного чувства). Очень часто страдают тазовые функции (учащение, императивные позывы, недержание). Лечение симптоматическое - кортикостероидные гормоны, АКТГ, иммунодепрессанты, антигистаминные препараты, витамины.

Расстройства гендерной идентичности – транссексуализм (у взрослых), который характеризуют: 1. выраженная и стойкая кросс-гендерная идентификация (желание принадлежать или убеждение в своей принадлежности к противоположному полу, и 2. гендерная дисфория (стойкий дискомфорт в связи с собственным биологическим полом или ощущение несоответствия гендерной роли, присущей данному полу). Расстройство гендерной идентичности у мальчиков после наступления половой зрелости чаще преобразуется в гомосексуализм, чем в транссексуализм. Девочки с расстройством гендерной идентичности в большинстве становятся, повидимому, гетеросексуальными женщинами, реже гомосексуальными и транссексуальными. Трансексуализм относится к числу очень редких расстройств (1 взрослый мужчина на 30000 и 1 взрослая женщина на 100000). Аутогинефилический транссексуализм (у генетически мужчин) проявляется аутогинефилией – сексуальным возбуждением при мысли или воображении себя женщиной.

Расстройства диссоциативные – общее название психических нарушений, приводящих к расстройству чувства личностной идентичности.

Расстройства питания – общий термин, обозначает ряд серьёзных нарушений в пищевых привычках и аппетите. Например, нервная анорексия, нервная булимия, извращённый аппетит, нарушения жевания в грудном возрасте.

Расстройства соматоформные – общее название психических нарушений, при которых пациенты субъективно ощущают себя соматическими пациентами, однако никакой соматической основы, способной дать удовлетворительное объяснение жалобам пациентов найти не удаётся. Сюда относят соматизированное расстройство, ипохондрию, болевое расстройство, конверсионное расстройство.

Расстройство (рус. «делить на три части») – 1. вообще – отсутствие порядка, нарушение порядка, который ранее существовал; 2. в психиатрии – термин, который часто используется вместо выражений «синдром» «невроз» и/или «болезнь.

Расстройство схемы тела – нарушение восприятия величины, формы, положения тела или его частей. Например, макооцефалопсия – ощущение увеличенной в размерах головы. Синоним: Аутометаморфопсия.

Расстройство тазовых функций – общее название нарушений уринации, дефекации и половой дисфункции, связанных с повреждением соответствующих спинальных центров и/или проводящих путей между ними и корковыми центрами, самих корковых центров.

Расстройство активности Я – общее (не совсем точное) название нарушение восприятия проявлений собственной активности. Наблюдаются: 1. утрата осознавания собственной активности (пациент не чувствует своих усилий, когда он что-то делает, «всё делается само собой»); 2. отчуждение ощущения собственной активности (пациент чувствует некое внешнее принуждение к тому, что он делает); 3. раздвоенность ощущения собственной активности (пациент одновременно ощущает полярные побуждения к действиям); 4. ощущение облегчения собственной активности (маниакальный пациент «летает», то есть ощущает необыкновенную лёгкость в том, как он заставляет себя что-то делать); 5. ощущение утяжеления собственной активности (депрессивный пациент ощущает необыкновенную тяжесть в том, как он заставляет себя что-то делать); 6. удвоение ощущения собственной активности (пациент ощущает, что он одновременно делает разные вещи, например, стоит и идёт); 7. присвоение ощущения чужой активности (пациент, наблюдая за тем, как кто-то что-либо делает, чувствует, что это делает он сам). Синоним: Нарушение самоосознавания собственной активности.

Расстройство болевое – субъективные, не подтверждаемые объективными данными ощущения боли.

Расстройство, вызванное употреблением летучих веществ – общее название психических нарушений, вызванных вдыханием алифатических и ароматических углеводородов, содержащихся в таких веществах, как клей, краски, разбавители (растворители), бензин и продукты его горения. Злоупотребляют также галоидированными углеводородами в энергозависимых составах, содержащих сложные эфиры, кетоны и гликоли. Использование указанных веществ вызывает психотропную интоксикацию летучими веществами (интоксикационные психозы), хроническое злоупотребление ими приводит к серьёзным нарушениям, включая органические психические расстройства, неврологическую патологию, почечные и печёночные осложнения.

Расстройство гиперактивности и дефицита внимания (attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) – расстройство, при котором люди не способны сосредоточить своё внимание или ведут себя сверхактивно и импульсивно, или и то, и другое.

Расстройство женского сексуального возбуждения (female sexual arousal disorder) – женская дисфункция, характеризующаяся постоянной неспособностью достичь и поддержать адекватную смазку или набухание гениталий во время сексуальной активности.

Расстройство идентичности Я – общее (не совсем точное) название нарушений осознавания собственного Я. Наблюдаются: 1. утрата ощущения единства своего Я (ощущение раздробленности своего Я на 2 и более отдельных фрагмента); 2. отчуждение собственного Я (собственное Я или какая-то его часть воспринимается как некая внешняя реальность, например, как императивная слуховая галлюцинация или пациент чувствует, что его Я находится вне его, в тех предметах, которые он воспринимает в тот или иной момент); 3. утрата ощущения непрерывности своего Я (собственное Я в настоящем и в прошлом воспринимаются как совершенно разные люди); 4. утрата ощущения собственного  Я ( чувство, что собственное Я исчезло, «растворилось», «оказалось на нуле»); 5. апперсонализация или присвоение ощущения чужого Я (пациент ощущает себя другим известным ему человеком (одним или таких людей может быть сразу несколько)  и даже другим живым существом или неодушевлённым объектом. При этом прежнее чувство своего Я исчезает или сохраняется); 6. аутоскопические феномены, представляющие разные комбинации нарушений самовосприятия (например, видение себя наяву с ощущением, что Я находится там, где пациент видит себя и/или откуда он себя видит; так, пациенту снится, будто он со стороны видит себя, спящим в постели, из него «вылетает» его «душа» в виде «облачка», и он чувствует в это время, что его Я находится в этом облачке, его Я и есть это «облачко»). Данное расстройство в болезненном его варианте представляет те естественные и не слишком понятные пока что процессы, которые, предположительно, лежат в основе осознания человеком того, что он называет своим Я. Синонимы: Нарушение осознавания собственного Я, Аутопсихическая деперсонализация.

Расстройство границ Я – общее (не совсем точное) название различных нарушений осознавания собственного Я, связанных с апперсонализацией, деперсонализацией, редупликацией самовосприятия, утратой способности адекватно осознавать своё Я и какие-то его аспекты иным образом. Синоним: Расстройство демаркации Я, Расстройство самоосознавания.

Расстройство искусственное – общее название психических нарушений, результатом которых является стойкое и не преследующее каких-то корыстных целей стремление оказаться в роли больного человека (страдающего психическим или соматическим заболеванием). Стоит отметить, что в некоторых случаях симуляция болезни и истерическое бегство в болезнь способны трансформироваться в искусственное расстройство.

Расстройство контроля импульсов (impulsecontrol disorders) – расстройства, при которых люди постоянно не могут сопротивляться импульсам, драйвам или искушению выпольнить действие, причиняющее и самим или другим людям. Синоним: Импульсивные влечения.

Расстройство личности (personality disorder) – очень ригидный образец внутренних переживаний и внешнего поведения, отлиающийся от ожиданий в культуре и приводящий к дисфункциям.

Расстройство научения (learning disorder) – расстройство развития, характеризующееся ослаблением когнитивных навыков, например, таких, как чтение, математики или языковых навыков.

Расстройство осознавания времени – общее название представлений времени, включая восприятие непосредственного ощущения движения времени. Например, чувства остановки, замедления, ускорения течения времени, движения его в обратном направлении, его разрывами и прерывистом течении, нереальности каких-то отрезков времени (прошлого, настоящего и/или будущего времени), утраты границ между прошлым, настоящим и будущим, появлении способности управлять временем и др.

Расстройство осознавания пространственных отношений – общее название восприятия представлений пространства, включая непосредственные ощущения величины, формы своего тела, расположения его частей и внешних объектов, их величины, формы, отдалённости, места положения.

Вернуться к Содержанию