Основные очаговые симптомы: 1) корковые нарушения зрения: фотопсии или элементарные обманы восприятия (светящиеся точки, линии, звездочки и т. п.) и сложные зрительные галлюцинации (видения людей, животных и т. д.); 2) контралатеральная гемианопсия (выпадение поля зрения на стороне, противоположной локализации очага поражения). Появлению гемианопсии обычно предшествует квадрантная гемианопсия (выпадение верхней или нижней контралатеральной четверти поля зрения). Кроме того, могут возникать оптическая агнозия (утрата способности узнавать объекты по их визуальным характеристикам), агностическая алексия (утрата способности читать вследствие неузнавания знаков письменной речи), а также нарушения цветоощущения (выпадение зрения преимущественно на синий и красный цвета).
При двусторонних опухолях (менингиомы задних отделов серпа большого мозга) возможно появление «трубчатых» полей зрения, их концентрического сужения. Важно иметь в виду, что при затылочных менингиомах довольно рано появляется внутричерепная гипертензия.