6. Нормотимики (лат. norma – норма, правило; thymos – настроение) – препараты, нормализующие настроение, если оно болезненно приподнято или снижено, а также предупреждающие наступление приступов аффективного расстройства (мании, особенно депрессии).
1) Соли лития. Влияют на высвобождение серотонина и норадреналина пресинаптическими нервными окончаниями, активируют ГАМКергическую передачу, а также способны регулировать биологические ритмы.
2) Антиконвульсанты. Предполагается, что антиконвульсанты способны подавлять киндлинг-процессы (англ. kindle – зажигать, воспламенять), т. е. процессы, начало которых провоцируется случайными, привходящими обстоятельствами. Полагают, что особенно выражены эти процессы в лимбической системе. Лекарственные препараты, содержащие карбамазепин, блокируют натриевые каналы, что препятствует проведению нервных импульсов и приводит к деполяризации нейронов. Оксабазепин-содержащие препараты блокируют потенциал-зависимые натриевые каналы, что приводит к стабилизации мембраны перевозбужденных нейронов и подавлению серийных разрядов нейронов, а также замедлению синаптического проведения импульсов. Препараты, содержащие вальпроевую кислоту, стимулируют ГАМК-ергическую систему головного мозга. Механизм действия ламотриджина и топирамата не установлен.
3) Блокаторы медленных кальциевых каналов – верапамил, нифедипин и топирамат. Используются относительно редко.