За рубежом большинство психологических работ, посвященных нервной анорексии выполнено психологами и врачами психоаналитически-ориентированного направления. Отсюда следуют интерпретации этиологических факторов данного расстройства пищевого поведения: «символическое выражение фрустрации оральной фазы» и «регрессия психического развития»
Обычно анорексия развивается у людей, отличающихся стремлением к совершенству, низкой самооценкой и избирательной склонностью к подчинению. Они характеризуются повышенной требовательности к себе и к окружающим людям и с трудом идут на компромиссы.
К особенностям личности, предрасполагающим к развитию нервной анорексии относят истерические, тревожно-мнительные и шизоидные черты характера. Отметим, что среди больных преобладают относительно замкнутые люди со склонностью застревать на одних и тех же убеждениях, к появлению навязчивых состояний.
Обращает на себя внимание отсутствие гибкости в отношениях с окружающими, утрированное чувство долга, добросовестность, заостренное самолюбие, стремление к отличным показателям в учебе («болезнь отличниц»).
У некоторых больных отсутствует желание нравиться лицам противоположного пола просматривается сдержанное отношение к сексуальной жизни.
Несмотря на то, что расстройства пищевого поведения могут сочетаться или возникать на фоне шизофрении или аффективных расстройств, включение нервной анорексии в рамки этой патологии, вероятно, неправомерно.
У больных анорексией нервоза отмечаются трудности сепарации и автономии, их психосексуальное развитие, как правило, искажено. Психоаналитики полагают, что эти пациенты регрессируют в детство, фиксируясь на оральной фазе раннего развития.
В ряде психоаналитически-ориентированных работ, посвященных нервной анорексии говорится о необходимости ее причисления к психосоматической патологии.
Узнать причину анорексии можно только после комплексной диагностики |