Наследственность
Если в семье есть случаи нервной анорексии, то риск ее появления среди ближайших родственников возрастает почти в 11 раз.
Вероятность заболевания второго близнеца при наличии нервной анорексии у первого равна 58%. По другим данным, при наличии анорексии у одной из девушек-двойняшек, риск появления этого расстройства у другой составляет примерно 10%.
Третьи авторы, полагают, что монозиготные близнецы заболевают анорексией с большей вероятностью, чем дизиготные (65% : 32%).
При наличии в семейном анамнезе булимии риск возникновения нервной анорексии также достаточно высок, в последнем случае анорексия у подростков регистрируется в 3,5 раза чаще, чем среди общей популяции.
В семьях лиц, страдающих анорексией сравнительно часто встречаются больные депрессией, генерализованным тревожным расстройством, обсессивно-компульсивным расстройством, психастенической психопатией.
Grice D. et.al. (2002) показал, что в большинстве случаев анорексии регистрируется перфекционизм, причем последний с их точки зрения отчасти связан и наследуется с помощью определенного участка 1 хромосомы.
Конституция
Замечено, что девушки подростки, склонные к полноте чаще заболевают анорексией нервоза, чем их сверстницы.
Органическое поражение мозга
Среди биологических факторов предрасполагающих к развитию анорексии отмечают недоношенность плода и его внутриутробную задержку развития.
В настоящее время, остается неясным, является ли первоначальная дисфункция гипоталамуса, предрасполагающим фактором к развитию нервной анорексии или она формируется вторично.
У многих больных до начала анорексии можно отметить проявления нейропсихологического дефицита: недостаточную концентрацию внимания и нарушение ассоциативной памяти. Искаженным пространственным зрительным восприятием объясняли неадекватное восприятие собственного тела.
Исследователи отмечали ухудшение кровоснабжения в височной доле, признаки атрофии некоторых участков коры и увеличение желудочков мозга, отчасти связывая эти находки с существовавшим до развития болезни нейропсихологическим дефицитом.
Эндокринные нарушения
Попытки разграничить гипофизарную кахексию от нервной анорексии, имевшие место еще в начале ХХ столетия, привели к скептической оценки гипотезы о роли гормональных нарушений в генезе этого расстройства пищевого поведения. Большинство авторов полагало, что расстройства со стороны органов эндокринной системы носят вторичный характер и развиваются в связи с уменьшением массы тела. В то же время, известно, что снижения уровня эстрогенов, достаточно характерное для нервной анорексии, может являться фактором, облегчающим запуск процесса шизофрении.
Узнать причину анорексии можно только после комплексной диагностики |