У 80% лиц, страдающих депрессией, нарушен сон (инсомния). Отмечаются различные расстройства сна, включая исчезновение чувства сна. Затруднено засыпание, сон обычно поверхностный, беспокойный, тревожный с кошмарами.
 |
Больные депрессией входят в сон со сновидениями намного раньше, чем здоровые люди и этот факт, может свидетельствовать о биологической предрасположенности к депрессии. Латентный период сна с быстрым движением глаз у больных депрессией укорочен. В норме он составляет около 90 минут (варьируя от 70 до 110 минут в зависимости от возраста человека). Следует отметить, что укорочение латентного периода для подтверждения диагноза депрессии следует подтвердить на протяжении нескольких исследований, проводимых вне приема алкоголя, других психоактивных веществ или лекарственных перпаратов. Диагностическая ценность исследований сна во время депрессии повышается, если фиксируются его такие особенности как: увеличение концентрации быстрых движений глаз в первую половину ночи, увеличение плотности быстрых движений глаз, укорочение фазы дельта-сна, пробуждения среди ночи или ранним утром.
У пациентов, страдающих депрессией сон со сновидениями, в отличие от здоровых лиц больше проявляется в первую половину ночи. Частыми симптомами депрессии являются отсутствие чувства отдыха после сна, исчезновение дневного сна или реже дневная сонливость (гиперсомния).
 |
Узнайте подробнее: Исследование нарушений сна |
Для депрессии особенно типичны внезапные ночные пробуждения и особенно ранние утренние пробуждения, в три-четыре часа утра, причем эта, т.н. «терминальная инсомния», обусловленная нарушением поздней четвертой фазы сна (третья и четвертая фазы сна при тяжелой депрессии могут отсутствовать полностью), нередко является началом рецидива биполярного расстройства. Как известно, что сон со сновидениями и самая глубокая поздняя стадия сна являются особенно значимыми для жизнедеятельности организма человека.
Циклы сна во время депрессии отстают от суточных биоритмов. Сонливость особенно заметна в зимнее время у тех пациентов, которые имеют сезонное аффективное расстройство.