«Отчего мы, едва начавши жить, становимся скучны,
серы, неинтересны, ленивы,
равнодушны, бесполезны, несчастны?»
(Чехов А.П. «Три сестры»., 1901).
В современной психиатрии принято считать, что для развития депрессии, как и для большинства других психических расстройств, требуется сочетанное действие трех факторов: биологического, психологического и социального (Ergmann О., et.al., 1984; Брагина Н.Н., Доброхотова Т.А. 1988; Dinan T., 1994; Барденштейн Л.,2000 и др.). Речь идет о сложной, так называемой «биопсихосоциальной» модели формирования депрессии (Аkiskal H., McKinney W.,1973, 1985).
Согласно данной модели у лиц, биологически предрасположенных к депрессии в неблагоприятной социальной ситуации, особенно хронической ситуации стресса, проявляется несостоятельность механизмов психологической адаптации, недостаточность навыков борьбы со стрессом или отсутствие копинг-стратегий. Неадекватные механизмы психологической защиты в свою очередь оказывают деструктивное влияние не только на психологические, но и на биологические процессы.