Заключение

Алкогольная зависимость является прогредиентным заболеванием, характеризующимся патологическим влечением к употреблению спиртных напитков, развитием абстинентного синдрома, стойких соматоневрологических расстройств и психической деградацией.

В изложенном материале монографии последовательно отражены основные вопросы формирования алкогольной зависимости: начиная от формы употребления алкоголя до атипичных состояний простого алкогольного опьянения, постинтоксикационного алкогольного синдрома, клинических вариантов алкогольной зависимости и психотических состояний. Определенное место уделено биохимической основе развития алкогольной зависимости и алкогольному абстинентному синдрому (Братуев Б.С., 1974, Ван дер Берг К., Бувальда В., 1997; Дмитриева Т.Д. и др., 2002; Шабанов П.Д., 2002; Короленко Ц.П., 1987; Иванец Н.Н., Винникова М.А., 2002, 2002; Портнов А.А., Пятницкая И.Н., 1973; Гонопольский М.Х., 1982; Альтшулер В.Б., 2002, 2008; Гофман А.Г., 1979, 1999, 2003; Буйков В.А., 2001; Мельник В.И., 2001, 2002, 2008; Бохан Н.Я., 1997, 2002 и др.).

Подробно изложены основные для алкогольной зависимости синдромы психической и физической зависимости. Большое место в работе уделено клинике алкогольных психозов (делирий, алкогольные бредовые психозы и др.). Отводится и особое место патологии соматической сферы при алкогольной зависимости (поражения желудка, кишечника, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы и т.д.). Подробно излагается клиника поражения печени, почек, легких, обменных процессов.

Большой раздел исследования посвящен изучению сочетания алкогольной зависимости с другими психическими заболеваниями (шизофрения, МДП, эпилепсия, неврозы, умственная отсталость).

Чрезвычайное место отводится алкогольной зависимости у женщин и ранней алкогольной зависимости. Авторами излагаются наследственные факторы, факторы воспитания, возрастные периоды, когда наблюдается злоупотребление спиртными напитками. Рассматривается и проблема влияния алкоголя на потомство, в том числе влияние алкогольной зависимости на плод, алкогольный синдром плода и др.

Определенный раздел в исследовании отводится изучению алкогольной зависимости у пострадавших в зоне Южно-Уральских радиационных аварий.

Большое место в монографии отведено фармакотерапии алкогольной зависимости и алкогольного абстинентного синдрома. Особо рассматриваются такие важные вопросы как терапия абстинентного синдрома, лечебные подходы при осложненных вариантах алкогольной интоксикации, противорецидивная терапия алкогольной зависимости. В разделе лечебных мероприятий при длительном злоупотреблении алкогольными напитками уделяется внимание применению нолтрексона, дисульфирама, апоморфина и др.

Определенный интерес представляет сравнительное применение ряда антидепрессантов в фармакотерапии алкогольной зависимости и алкогольного абстинентного синдрома.

Исследование проведено с использованием целого ряда экспериментально-психологических методик и статистических обработок. Обследованию подвергнуто 350 больных с алкогольной зависимостью. Такое же количество пациентов – с алкогольным абстинентным синдромом. 141 пациенту была проведена сравнительная терапия целым рядом антидепрессантов и 482 человека пострадавших в зоне Южно-Уральских радиационных аварий. Группы сравнения составили в первой подгруппе 280 человек, а во второй (облученные в зоне Южно-Уральских радиационных аварий) – 100 человек.

В приложении 2 приводятся основные текстовые задания, которые позволят в полной мере понять клиническую симптоматику алкогольной зависимости и алкогольного абстинентного синдрома, а также основные вопросы терапии этих состояний. 

 

Вернуться к содержанию книги