Профилактика шизофрении

Не вызывает сомнения, что профилактика шизофрении строится на основе знаний об этиологии и патогенезе этого психического расстройства.

Исходя из наших знаний об этиологии шизофрении, к группе риска ее возникновения следует отнести лиц с наследственной отягощенностью данной болезнью. В то же время последнее обстоятельство не является поводом излишних опасений. Лишь воздействие факторов внешней среды способно активировать наследственную предрасположенность к шизофрении.

Важным этиологическим фактором шизофрении считается повреждение мозга на раннем этапе онтогенеза. Вследствие вышесказанного, правильная забота о здоровье, питании, позитивное эмоциональная поддержка беременной женщины считаются основными факторами формирования здорового ребенка. Плохое питание, стресс, экологические катастрофы, депрессия в период беременности вследствие нежелательности рождения ребенка также повышают уязвимость ЦНС в процессе развития плода.

При наличии наследственной отягощенности шизофренией рекомендуется планирование беременности, по меньшей мере за три месяца. До беременности необходимо убедиться, что все заболевания, передающиеся половым путем, особенно герпес и хламидиоз, вылечены. Важно иметь до беременности нормальный вес. Следует исключить в период беременности прием алкоголя и курение.

Повреждение мозга на раннем этапе онтогенеза более вероятно, если ребенок рождается в зимнее время года, если семья проживает в городе. Негативно сказываются на развитии мозга плода инфекционные болезни, появляющиеся в  5-7 месяц беременности, особенно грипп, краснуха и полиомиелит.

К акушерским факторам, способствующим предрасположенности к шизофрении, можно отнести резус-несовместимость, гипоксию, родовую травму, низкий вес при рождении и преэклампсию. Перечисленные факторы особенно актуальны для людей с наследственной отягощенностью шизофренией.

Для подростков, включенных в группу риска заболевания шизофрении, важен отказ от употребления наркотиков и алкоголя. Им следует постоянно стремиться развивать свои социальные навыки, избегать социальной изоляции, формировать хорошие отношения со взрослыми людьми. Прилагать усилия к восприятию жизни в позитивном ключе. Рекомендуется проведение специальных тренингов, направленных на формирование адекватных психологических механизмов борьбы со стрессом и депрессией. В семьях человека, подверженного шизофрении, важно строить стабильные и спокойные взаимоотношения, без излишней эмоциональной экспрессии (крики, споры и др.), физического насилия, излишне зависимого или бесконтрольного поведения, формировать навыки разрешения конфликтных ситуаций.

В случае обнаружения отчетливых проявлений негативной симптоматики, когнитивных нарушений в подростковом возрасте, некоторые психиатры рекомендует с профилактической целью кратковременное назначение атипичных антипсихотиков в небольших дозах.

Для шизофрении, как и для любого психического расстройства, важными элементами профилактики считаются нижеследующие «позитивные шаги»: принятие самого себя, физическая активность, управление стрессом, снижение потребления алкоголя, возможность «выговориться», приобретение новых навыков, творческая и духовная деятельность, участие в жизни сообщества, прочные дружеские и социальные связи, умение найти тех, кто может оказать помощь (Дженкинс Р. с соавт., 2005). 

Вернуться к Содержанию