Дневник больного шизофренией

В дневник, который ведется пациентом в соответствии с инструкциями своего лечащего врача, включены следующие разделы: протокол лечения; календарь посещений специалистов; план медикаментозного лечения; план действия в случае развития кризисной ситуации; перечень основных симптомов заболевания; контрольный список признаков рецидива («сигнальные симптомы»); приоритетные цели лечения; план проведения свободного времени; персонал, принимающий участие в лечении и реабилитации пациента и оказывающий ему неотложную помощь в кризисной ситуации (врач, медицинская сестра, психолог, социальный работник).

Протокол лечения

Фамилия, имя отчество пациента .............................................................

Фамилия, имя отчество лечащего врача ................................................

Дата

Медикаменты

Немедикаментозные методы лечения

Формы
самопомощи

Замечания
и вопросы

         
         
         

Календарь посещений специалистов

Специалист

Дата

Время

Намеченная тема
встречи

Отметка о проведении встречи и замечания
к ней

         
         
         

Медикаментозное лечение

Медикаменты

Дозы

Время приема

Периодичность приема

Цель приема

Выявленные побочные эффекты

Позитивный эффект
медикаментов

             
             
             

Контрольный лист симптомов

Дата

Симптомы

Переживания (эмоции, ощущения и мысли)

Поведение

Самопомощь

       
       

План свободного времени

Цели

Детальные сроки выполнения намеченных целей

Ближайшие (1 неделя)

 

Промежуточные (1 месяц)

 

Отдаленные (3 месяца)

 

Распорядок дня

Время

Деятельность

Оценка мастерства (0-10)

Оценка удовольствия (0-10)

       
       
       

Контрольный список симптомов рецидива («сигнальные симптомы»)

Симптомы

Клинические проявления

Обязательные действия

     
     
     

Координаты специалистов, оказывающих неотложную помощь в случае кризисной ситуации

Специалист

Ф.И.О.

Телефон

E- mail

Психиатр

     

Психолог

     

Социальный работник

     

Юрист

     

Вернуться к Содержанию