Среднее детство

7) Среднее детство (от 3 до 7 лет). Этот возраст связан с новыми важными событиями в психологическом развитии и социализации ребенка. Функциональные особенности этого периода детства представляют следующим образом:

  • несколько ослабевает интенсивность обмена энергии, что проявляется в постепенном снижении основного обмена и напряженности процессов роста;
  • интенсивное развитие интеллекта, физической силы, ловкости. Усложняется игровая деятельность, улучшается память, особенно ассоциативная. Ребенок легко запоминает стихи, пересказывает рассказы, в последовательном порядке сообщает о впечатлениях текущего дня, случившемся ранее, о том, что он сам думал о происходившем в это время, ориентируется в днях недели, месяцах и временах года. Он уже имеет представление о прошлом, настоящем, будущем времени, о пространственных отношениях, овладевает тонкими моторными навыками, овладевает счетом, арифметическими операциями с небольшими числами, причем делает это в уме. Подражает как плохому, так и хорошему, хотя появляются зачатки конвенциональной нравственности, и ребенок быстро расширяет круг представлений о том, что можно и что нельзя делать, ориентируясь в основном на лиц, к которым он привязан или которые являются для него авторитетными фигурами. Многие дети с легкостью овладевают компьютером, играми на смартфоне, в компании сверстников. Это также критический период, в котором дети легко осваивают иностранный язык, некоторые из них становятся билингвами;
  • совершенствуется речь. В 3–4 года дети овладевают местоимениями. В 5 лет активный лексикон достигает 2500 слов и более, речь становится грамматически правильной, усваиваются основные правила коммуникативной речи, развивается способность к диалогу, умение слушать. Дети задают много вопросов. Они начинают осознавать, что им понятно и что нет, из текущих впечатлений запоминают непонятные и стараются прояснить их для себя у взрослых. Если в 2 года ребенок чаще спрашивает «что это такое?», то к 4–5 годам все чаще задается вопросом «почему?» – он начинает осознавать наличие причинно-следственных отношений. С 5–6 лет появляются вопросы «зачем?» – это указывает на то, что он старается понять смысл происходящего, какое к нему оно имеет отношение;
  • с 2 лет речь и мышление сливаются в один поток: речь становится все более осмысленной, интеллектуальной, а мышление – речевым. Наглядные образы в мышлении постепенно вытесняются образами слов: появляются собственно мысли. В 3–4 года обнаруживается готовность логически мыслить, делать обобщения, выполнять другие умственные действия. Ребенок становится способным произвольно комбинировать мысленные образы – развиваются воображение и постепенно способность различать плоды фантазии и реальные впечатления. Усложняются игры, они становятся сюжетными, ролевыми и подчиняющимися определенным правилам. Многие дети становятся художниками – они часами рисуют, воплощая в рисунках свои фантазии. При этом рисунки становятся понятными взрослым лишь после того, как «художник» разъяснит их значение. Пробуждается неиссякаемая жажда познания. В 3–4 года возникают сновидения, а при психическом расстройстве – обманы восприятия;
  • проявляются отчетливые половые различия в поведении и игровой деятельности. Многие дети, посещающие детский сад, обзаводятся «женихами» и «невестами», что указывает не только на подражание родителям, другим взрослым, но и на появление первых признаков гетеросексуального полового влечения. Возникают первые сексуальные фантазии. Интерес к интимной стороне жизни у некоторых детей резко возрастает, появляется склонность подглядывать за взрослыми, возможно, именно в этом возрасте возникают первые признаки сексуальных девиаций, о которых пока что малоизвестно. Возрастает потребность в общении с другими детьми, игры становятся преимущественно коллективными. Многие дети хотят иметь брата или сестру и с нетерпением ждут их рождения, понимая, что такое беременность и откуда берутся дети;
  • в 5–6 лет происходит смена молочных зубов на постоянные;
  • иммунная защита уже достигает известной зрелости. Снижается склонность к генерализации воспалительного процесса и расположенность к токсическим реакциям, отчего картина многих заболеваний приобретает характер болезней взрослых;
  • ребенок готовится к поступлению в школу;
  • обнаруживаются математические, музыкальные, шахматные, пластические, моторные одаренности.

Характерными соматическими патологиями в этом возрасте становятся:

  • острые инфекционные заболевания, однако они протекают легче, чем у более младших детей, и дают меньше осложнений;
  • высока частота атопических, паразитарных, иммунокомплексных заболеваний. Формируются многие хронические болезни полигенной природы;
  • болезни органов дыхания, в том числе аллергической природы;
  • высокий травматизм в этом возрасте – основная причина смертности детей;
  • возникшие ранее психические отклонения и нарушения поведения характеризуются дальнейшим их развитием, появлением новых возрастных особенностей, выявлением латентно протекавших до этого патологий, а также появлением новых, несвойственных младшим детям расстройств, таких как синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

Психодинамическое направление исследований делает акцент на развитии способности ребенка контролировать свои эмоции, побуждения и конфликты развития, на формировании защитных психологических механизмов (таких как отрицание реальности, вытеснение), позволяющих, как полагают, преодолевать тревогу и страх, вызываемые стрессами.

Сторонники теории социального научения полагают, что в дошкольном возрасте дети усваивают сложные модели агрессивного и просоциального поведения. Одна из главных целей социализации, по их мнению, – научить детей направлять свои агрессивные чувства в определенное, просоциальное русло.

Согласно когнитивному подходу, социализация имеет своей целью обучить детей также понятиям и нормам того общества, в котором они живут. В этом возрасте на социальное развитие, формирование моделей поведения детей большое влияние, как позитивное, так и негативное, оказывают телевидение, мультфильмы, сказки, а также поведение взрослых и сверстников.

В среднем детстве масса головного мозга удваивается. Завершается процесс латерализации функций в головном мозге. Продолжается развитие общей и особенно тонкой моторики. Мышление переходит в своем развитии на уровень наглядно-образного функционирования, в недрах которого постепенно формируются механизмы образного мышления, подвластного желаниям и эмоциям: дети часто понимают происходящее так, как они желали бы его видеть или в соответствии со своими страхами. Иными словами, детям в этом возрасте свойственно аутистическое или кататимное мышление, о чем писал, в частности, Э. Блейлер (1911).

До 4–5 лет речь детей является преимущественно эгоцентрической – предназначенной как бы для себя, для удовлетворения собственных нужд. Проявляется эгоцентрическая речь такими феноменами, как эхолалия (повторение слов и фраз окружающих лиц), монолог (речевое сопровождение собственных действий) и коллективный монолог (речевая активность в присутствии других людей, ни к кому при этом не относящаяся). Установлено, что такая речь позволяет детям осознавать и планировать свои действия, контролировать их. С нею связано появление у детей оценочных суждений: «это хорошо», «так говорить неправильно» и др. «Неправильным» для них долго является то, что противоречит суждениям родителей, – своеобразная форма эгоцентризма, при которой ребенок как бы не может выйти за рамки представлений своей семьи. Они начинают осознавать, что бывают неправы и сами, – появляется чувство стыда. Но часто дети еще не ощущают своей вины, они предпочитают думать, что сделали что-то «случайно», или выносят свою вину вовне («тарелка сама упала и разбилась»). Синтаксисом дети вполне овладевают не ранее 10-летнего возраста.

Возникают зачатки юмора, дети понимают незатейливые шутки, которые связаны преимущественно с уринацией и дефекацией, – «горшковый юмор». Могут притворяться, хитрить, но скрывать этого не умеют. Не умеют также преднамеренно лгать, родительские запреты, интернализованные в значительной степенни, действуют пока что безупречно. Формирование сферы базовых привязанностей завершается, по-видимому, к 4–5 годам. Отчетливо проявляется сложившаяся иерархия привязанностей. В то же время определяется круг лиц, к которым дети относятся равнодушно, с антипатией или нескрываемым недоверием. К 4–5 годам у большинства детей появляются друзья – обычно это сверстники, товарищи по играм.

К концу этого периода завершается игровая стадия развития, формируются активное внимание, эксплицитная память, дети становятся способными к серьезному труду, который ожидает их в школе.

У детей в данном возрасте, как и в последующие периоды развития, возникшие ранее психические нарушения а) сохраняются в неизменном виде, стабилизируются; б) развиваются далее, их симптоматика усложняется; в) признаки расстройства приобретают иные внешние проявления, с другой симптоматикой; г) рецидивируют, периодически возвращаются; д) смягчаются, претерпевают обратное развитие. Кроме того, как и на других стадиях развития, возникают явления регрессии, а основное расстройство большей частью дополняется различными вторичными нарушениями и затруднениями в социализации. Следует отметить, что у одного и того же пациента нередко и даже большей частью выявляется не одно какое-то расстройство, а два, три и более, патология приобретает все более многослойный характер. Это явление обозначается термином «коморбидность» (лат. co – вместе; morbus – болезнь). Данное обстоятельство приводит к тому, что идентификация, терапия, коррекция расстройств у конкретного пациента становятся весьма сложным делом.

У детей от 2–3 до 6–7 лет впервые возникают, выявляются либо становятся более структурированными такие нарушения:

  1. патологическое фантазирование;
  2. синдромы патологических страхов;
  3. специфические нарушения развития (общего и коркового двигательного развития, развития артикуляции, экспрессивной и импрессивной речи);
  4. тревожные расстройства;
  5. депрессия;
  6. реже – гипоманиакальное состояние;
  7. нарушение половой идентификации;
  8. расстройство трансролевой идентичности;
  9. в возрасте 2 и 4 года появляется большинство случаев заикания;
  10. 1обнаруживается невнятная речь или речь взахлеб;  возникают:
  11. энурез; 
  12. энкопрез;
  13. невротическая анорексия;
  14. невротические нарушения сна.

Кроме того, в дошкольные годы могут выявляться относительно негрубые формы умственной отсталости, общего двигательного недоразвития, расстройства речевого развития. Нередко возникшие ранее расстройства, если дети не получают адекватной помощи, дополняются вторичными нарушениями, такими как снижение самооценки, гиперкомпенсаторные реакции, подавленное настроение. Появляются, усиливаются или делаются более разнообразными и сложными такие патологии, как брутальное поведение, расстройство сиблингового соперничества, тики и синдром Туретта, уходы из дома, нарушения самоосознавания, неустойчивое настроение, кошмары, ночные ужасы, психосоматические расстройства, эпилептические припадки, шизофрения. Возникают суицидальные тенденции, чаще всего связанные с депрессией.

Вернуться к Содержанию