Классификация резидуально-органической недостаточности ЦНС

7.1. Классификация резидуально-органической недостаточности ЦНС (по В.В.Ковалеву)

1. Преимущественно дизонтогенетические формы. Доминирует симптоматика нарушений психического развития, проявления энцефалопатии находятся на втором плане. Данную группу образуют следующие формы психического дизонтогенеза:

1) синдромы нарушения развития отдельных систем головного мозга:

  • синдромы нарушения развития речи (задержки речевого развития, недоразвития речи по типу алалий);
  • синдромы нарушения развития психомоторики (задержка развития общей и тонкой моторики);
  • синдром задержки развития пространственных представлений;
  • синдромы нарушений развития школьных навыков (дислексия, дисграфия, дискалькулия). Нарушения развития экспрессивной и импрессивной речи в настоящей систематике не упоминаются;
  • первичный (дизонтогенетический) энурез;

2) синдромы психического и психофизического инфантилизма (гармонический и дисгармонический инфантилизм, по Г.Е. Сухаревой, 1959, 1965; простой и осложненный инфантилизм, по В.В. Ковалеву, 1974);

3) синдром «органического аутизма», по С.С. Мнухину (1968);

4) синдромы резидуальной или типичной олигофрении (с равномерной структурой интеллектуального дефицита).

2. Преимущественно энцефалопатические формы:

1) церебрастенические формы;

2) неврозоподобные (непроцессуальные) формы, по В.В. Ковалеву (1971):

  • депрессивно-дистимическая;
  • синдром неврозоподобных страхов;
  • сенестопатически-ипохондрический синдром;
  • истериформный синдром;
  • системные моторные и соматовегетативные расстройства: неврозоподобное заикание и спотыкание (poltern или речь взахлеб), тики, вторичный неврозоподобный энурез, неврозоподобные нарушения сна, аппетита и др.;

3) психопатоподобные синдромы:

  • синдром повышенной аффективной возбудимости;
  • синдром психической неустойчивости;
  • импульсивно-эпилептоидный синдром;
  • синдром нарушения влечений;

4) диэнцефальные (гипоталамические) синдромы (по В.С. Мальцевой, 1965; и др.):

  • церебрально-эндокринные синдромы (нарушения темпа полового созревания, преждевременное половое созревание, синдром Иценко-Кушинга, синдром адипозогенитальной дистрофии, церебральный нанизм и др.);
  • вегетативно-сосудистые синдромы;
  • синдромы нарушения терморегуляции;
  • синдром нервно-трофических расстройств;
  • нервно-мышечные синдромы;

5) синдромы гидроцефалии (врожденной и приобретенной);

6) эпилептические синдромы (судорожные и бессудорожные);

7) синдромы резидуальной органической деменции;

8) периодические психозы у подростков.

3. Формы смешанного (энцефалопатически-дизонтогенетического) патогенеза:

1) детские церебральные параличи;

2) атипичные резидуальные олигофрении;

3) синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

Вернуться к Содержанию