Диетотерапия

Многие врачи перед началом терапии больных нервной анорексией рекомендуют заключать с ними контракт, который включает в себя и пункты, касающиеся питания. Большинство авторов полагают, что питание при этом расстройстве пищевого поведения должно быть дробным, первоначально небольшими порциями и происходить не реже 6 раз в день. Важно, чтобы пищевая ценность продуктов была сбалансированной.

Самым важным и абсолютно обязательным пунктом контракта является требование увеличение веса: в первые недели лечения на 500-1000 гр. в, в последующие — на 1500-2500 г. в неделю.

Диетотерапия нервной анорексии:

1. Калорийность

  • на начальном этапе (начальная фаза увеличения массы тела) от 30 до 40 ккал/кг./день (1000-1600 ккал/день);
  • фаза контролируемого увеличения веса — 70-100 ккал/кг./день (женщины 3000 — 4000 ккал./в день; мужчины 4000-4500 ккал./день);
  • фаза поддержки — 40-60 ккал/кг./день.

2. Макронутриенты

  • белки 15-20% ккал.;
  • углеводы 50-55% ккал.;
  • жиры 25-30 ккал.;
  • добавление в пищу, продуктов богатых клетчаткой.

3. Микронутриенты (мультивитамины и минеральные добавки).

4. Ограничение железо-содержащих препаратов.

В случае пребывания больного в палате реанимации увеличение калорийности должно быть медленным (200-300 ккал ежедневно в течение первых 3-5 дней).

Необходим постоянный мониторинг деятельности сердечно-сосудистой системы, электролитного обмена, выраженности отеков.

  Вернуться к Содержанию