Поведенческая психотерапия

Бихевиоральная (или поведенческая) психотерапия – комплекс методов, основанных на положениях бихевиоризма, теориях научения, допускающих тот факт, что обычное поведение человека обусловлено историей и результатами его научения.

Сторонники бихевиоризма полагают, что психика индивидуума представляет собой совокупность сложных, но отдельных реакций и главной тому причиной ее формирования является воздействие факторов окружающей его среды. Изменения в цепочках «стимул - реакция» обусловливают изменение поведения человека, причем его поведение может быть объяснено и оценено только при рассмотрении объективных отношений между стимулом и обратной реакцией. Другими словами, поведение реактивно и им управляют внешние стимулы.

Этапы развития бихевиоризма

 

  1. На первом этапе развития бихевиоральной терапии ее основной теоретической базой была теория условных рефлексов Павлова, согласно которой основание условных рефлексов вершится при наличии смежности (совпадения по времени индифферентного и безусловного раздражителей) и повторения. Угасание условных реакций в свою очередь происходит при отсутствии их подкрепления безусловным раздражителем, причем наиболее резистентными к угашению считаются следующие схемы подкрепления: с изменчивым временным интервалом, при котором подкрепление дается случайным образом, с вариабельным соотношением, при котором величина безусловного раздражителя – подкрепляющего стимула – меняется непредсказуемым образом.
  2. На втором этапе развития поведенческой психотерапии особую роль стали играть теории инструментального, или оперантного, обусловливания Торндайка и Скиннера, согласно которым формирование условных реакций происходит путем проб и ошибок, являясь результатом выбора (селекции) нужного стереотипа поведения с дальнейшим его укреплением, подчиняющимся определенным правилам.
  3. На третьем этапе развития бихевиоризма наметилось его сближение с положениями когнитивной психологии – возникновение теории социального научения Бандуры.

Исходя из вышеизложенного, основными вариантами изменения поведения в терапевтическом направлении являются: воздействие на последствия (результаты поведения) и управление предъявлением стимула, предыдущего конкретной поведенческой реакции.

Бихевиоральная терапия также использует достижения теории двухфакторного обучения избеганию, в соответствие с которой поведение избегания (отсутствие реального тестирования ситуации) приводит к уменьшению уровня страха, что в свою очередь подкрепляет такой тип поведения.

Техники бихевиоральной терапии

  • «терапия реципрокным торможением»;
  • «имплозивная терапия»;
  • «кондициональная рефлексивная терапия»;
  • терапия, основанная на положениях теории научения;
  • «терапия социального научения»;
  • «терапия моделированием»;
  • директивная психотерапия;
  • ассертивно-структурированная терапия;
  • «терапия реальностью»;
  • биологическая обратная связь и т. д.

Следует отметить сравнительную ограниченность терапевтической эффективности того лечения, которое включает в себя только бихевиоральные техники.

Показания к проведению

Показанием к проведению бихевиоральной терапии является лечение таких патологических состояний, как различные простые фобии (в частности агорафобия), сексуальные дисфункции, невроз навязчивых состояний, заикание, мигрень, головные боли, обусловленные эмоциональной напряженностью, первичные нарушения сна.

Вам нужна консультация? Мы Вам поможем!   Позвоните нам

Теги тип (Психология и психотерапия): 
263